血小板回輸療法 (PRP)：適應症與療效觀察

血小板回輸療法（PRP）利用自體血液經離心濃縮後，將含高濃度血小板與生長因子的血漿回輸至治療部位。針對頭皮而言，這些生長因子可促進局部血流、減少發炎反應並活化安靜期毛囊，有助於改善髮密度與毛髮品質。臨床上PRP常被視為非手術性輔助治療，適用於早期或中度脫髮，以及希望增進植髮後移植區癒合的患者。

這篇文章以中立、證據導向的角度說明PRP的適應症、可期待的療效，以及與其他常見治療如minoxidil、finasteride、FUE移植或microneedling等的搭配策略。以下內容不構成醫療建議，請諮詢合格的醫療專業人員以取得個人化診療建議。

本文章僅供參考，非醫療建議。請向合格醫護人員諮詢以取得個別化治療建議。

PRP對scalp與follicle的作用為何？

PRP注射到頭皮後，血小板釋放生長因子（如PDGF、TGF-β、VEGF等），可促進局部血管新生與細胞修復。對毛囊（follicle）而言，這些因子可刺激毛乳頭細胞活性、延長生長期並減少休止期比例，理論上有助於regrowth與提升hair density。實際效果受個體差異、脫髮類型（例如雄性禿或斑禿）以及治療方案（濃度、注射間隔、注射深度）影響，通常需多次療程才能觀察到穩定變化。

哪些適應症較適合使用PRP？

PRP常用於早期及中度雄性禿（androgenetic alopecia）以及部分非瘢痕性斑禿患者，尤其是當患者希望避免或延後手術時。對於植髮後希望加速癒合、改善移植區毛髮成活率的個案，PRP也被作為輔助療程。較嚴重或已出現廣泛毛囊喪失的情況，PRP效果有限，可能仍需考慮transplant或FUE等外科選項。

PRP可以和minoxidil或finasteride同時使用嗎？

臨床上常見的組合是將PRP與外用minoxidil或口服finasteride並用：minoxidil透過擴張微血管促進血流，finasteride抑制DHT生成以降低雄性禿進程，而PRP提供生長因子促進毛囊修復。多方研究顯示這類組合在改善髮量與毛髮粗細上可能有加成效果，但具體療效與治療時程仍需個別化調整，並監測副作用或藥物相互影響。

PRP與FUE、transplant或laser、microneedling如何搭配？

在植髮（如FUE）前後給予PRP，可協助提高手術區血流與組織修復，部分診所會在移植時同時使用PRP以促進移植毛囊存活率。microneedling與PRP合併使用可提高生長因子滲透與刺激皮膚修復，對於促進regrowth有更多支持性報告。低能量雷射（laser）治療則透過光療促進細胞代謝，與PRP合併可成為多模態治療策略，但每種搭配的證據力與療程成本不同，需與醫師討論適合順序與頻率。

影響療效的生理與生活因素（DHT、nutrition、serum等）

PRP的效果會被體內雄性激素（DHT）水平、營養狀態、慢性發炎以及皮膚健康影響。若DHT持續作用於毛囊，單一PRP療程可能無法逆轉進程；因此在雄性禿病例中常需搭配抑DHT的策略或藥物。充足的營養（如蛋白質、鐵、鋅、維生素D等）與維持頭皮清潔、避免過度拉扯或化學傷害，對維持治療成果也很重要。血清標記（serum）或荷爾蒙檢查可協助釐清潛在可調整因素。

療效觀察、頻率與期望值

多數研究與臨床經驗顯示，PRP療程需分次進行（例如每4–6週一次，連續3–4次為一個初期療程），之後視情況以維持療程每3–6個月補強。觀察期通常需數月到一年才能看到明顯的density與regrowth改變。若同時使用minoxidil或finasteride，療效評估應包含照片紀錄、毛髮密度測量與病史追蹤。療效範圍有個體差異，部分人見效明顯，部分人改善有限。

結語：血小板回輸療法（PRP）為一種以促進組織修復與毛囊活化為目標的非手術治療選項，對早期至中度脫髮及術後輔助具有應用價值。療效依個體狀況與是否與其他方法（如minoxidil、finasteride、FUE、microneedling等）合併使用而異，治療方案應由具經驗的醫療團隊依患者需求與檢查結果個別化設計。請在專業醫護評估下，制定安全且循序的治療計畫。